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假牙或是植牙保險沒辦法隨時理賠,「這一些侷限」要特別注意!

相信很多人或是身邊的親朋好友皆有戴上假牙及植牙的經驗,可是裝活動假牙、舒眠植牙、做牙橋、人工植牙等價錢一顆動輒萬元以上,倘若無保險賠償的話,對各年齡層的台灣人來說都是一筆不可低估的支出。健保依據口腔衛生保健的重要性,提供必要的蛀牙治療支付,至於假牙、牙橋或是植牙(舒眠植牙、人工植牙)等,保險同樣可以買單嗎?

 

承保牙齒險需要注意哪些規定及理賠限制?

現今坊間保險當中,有一種專門對於牙齒問題的『牙齒險』,牙齒險主要是對由於意外、病症需進行植牙(舒眠植牙、人工植牙)及裝上活動式假牙、牙橋等需要的保險,不過必須注意的是,現今投保年紀約在55歲以下,55歲以上的病患假使由於年紀增加而有保險的意願,保險公司無法接受投保,接下來就讓我們繼續探討保險賠償要件有哪些吧!

(1):承保年紀必須介於20至55歲之間,55歲病患僅能投保10年期保險,也便是說被投保人年紀超過65歲保險將不再支付,然而多數牙齒問題也都產生在65歲以上的病患身上,但牙齒險難以照護到這些病患,因而購買保險之前推薦先與業務人員確定,實際情況依舊需跟您的保險業務人員連繫洽詢。

(2):植牙以後再續保則會影響植牙保險賠償的金額,如果過去已經進行過植牙,續保時賠償金額會降低,投保之前一定和經理人確認續保金額的變異。

(3):投保以前務必提供牙齒是健康的證明,假使病患有裝上假牙牙橋、嚴重牙周病、蛀牙等等情況,保險公司或許不接納投保,投保以前推薦應該先檢視過去是否有牙周病治療紀錄避免影響植牙保險的權益。

(4):保障時段有分為十年期、十五年期,主要是按照年紀的而分辨可以投保的時間,而且一樣具有最高年紀侷限。

 

市面上常見的『意外醫療險』,只能夠保障因為意外引發的牙齒傷害提供假牙、人工假牙、牙橋、舒眠植牙等等醫療補助,如果是由於咬合不正需要拔牙與植牙,部份保單可以申辦理賠,至於進行舒眠植牙、牙橋、人工植牙等等治療則需要自費處理,為了要不使荷包失血,投保相關保險長時間來看是個齊全的好方法。

但這種類的保單大部分有限制要件,包含投保以前已經生病的牙齒,做任何牙科治療(植牙、戴上假牙)皆不支付,還有以後實際賠償金額、保障年齡限制、保險價格比較高等等多項限制,皆需要小心衡量。

 

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