因為齲齒、牙周炎、意外受傷等情形使得需要拔牙的時候,能夠採用做牙橋、製做假牙、執行舒眠植牙與人工植牙等等方式重建牙齒功能、維持漂亮,但價錢較高也使許多人因此卻步,如果想減少經濟負荷,便必須找植牙保險的協助,然而植牙(舒眠植牙、人工植牙)、假牙和牙橋並不在健保給付的醫療項目之中,保險理賠範圍基於各公司保障要素各不同,民眾務必看清楚保險條例中所寫的內容以及詢問保險業務員理賠的相關事項。
接下來跟著本篇文章歸類的牙齒相關保險解說,認識理賠的範圍及規矩,幫忙你缓解經濟負荷。
申請牙齒醫療險要注意什麼?
現代人挑選補牙的方式有相當多種,比如牙橋、人工植牙又或是舒眠植牙等的治療方式,但當病友看見假牙抑或是植牙等療程的價錢,便會開始擔憂家中的經濟會不會吃不消,造成牙齒錯過治療的黃金時期,不過,現在病友不需要太過於擔心,推薦病友能透過醫療保險申辦假牙的賠償,使病友能略微減輕經濟壓力。想知道自身是不是符合理賠的資格嗎?那便推薦你一定往下看。
醫療保險包括意外醫療險與實支實付醫療險,這兩個的共通點是要以意外的原因執行牙科手術,並且保險合約要包括「門診手術」或「住院手術」項目,才可以申請額度內的保費,不過若你的保單條款中,無提起「健保第二部第二章第七節」這類文字,便不會享有賠償的機會。此外,大家會好奇這兩種保險有什麼區別嗎?實際上,意外醫療險只要符合條款且在180日之內治療口腔,保險公司都會在限額內給付;實支實付醫療險只會支付當日看診手術的保費,其他治療所花的保費難以支付,故患者不用因為裝戴假牙冠或做牙橋,還是植牙項目之中的人工植牙或是舒眠植牙手術,就擔憂會有所區別,主要還是病友保的保險也會變相影響領取的賠償金和享有的權利。
市面上常見到的「意外醫療險」,只可以保障由於意外使得的牙齒傷害提供假牙、人工假牙、牙橋、舒眠植牙等醫療補助,如果是由於咬合不正需要拔牙及植牙,部份保單能申請理賠,至於進行舒眠植牙、牙橋、人工植牙等等治療則需要自費處理,為了要不讓荷包失血,投保相關保險長久來看是個周全的好方法。
但是這種類的保單大部份具有侷限條件,含投保以前已生病的牙齒,做任何牙科治療(植牙、戴上假牙)都不支付,還有之後實際理賠金額、保障年紀侷限、保險價錢較高等等多項侷限,皆要謹慎考量。
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