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假牙或是植牙保險沒辦法隨時理賠,「這一些侷限」要特別注意!

相信不少人或是身邊的親友都有裝上假牙及植牙的經驗,但是裝活動假牙、舒眠植牙、做牙橋、人工植牙等價格一顆動輒萬元以上,假設沒有保險賠償的話,對各年齡層的我國人來說都是一筆不可低估的支出。健保按照口腔衛生保健的重要性,提供必要的齲齒治療支付,至於假牙、牙橋或是植牙(舒眠植牙、人工植牙)等,保險一樣可買單嗎?

 

承保牙齒險需要注意哪些規定及理賠限制?

現今坊間保險當中,有一種專門對於牙齒問題的『牙齒險』,牙齒險首要是對於由於意外、病症需進行植牙(舒眠植牙、人工植牙)與戴上活動式假牙、牙橋等等需要的保險,不過必須注意的是,現今投保年齡約在55歲以下,55歲以上的病友若因為年齡增加而有保險的意願,保險公司沒辦法接納投保,接下來便讓我們繼續探討保險理賠要件有哪些吧!

(1):承保年齡一定介於20~55歲之間,55歲病友只可以投保10年期保險,也便是說被投保人年齡高於65歲保險將不再給付,然而多數牙齒問題也皆產生在65歲以上的病友身上,但是牙齒險難以照料到這些病友,因而購買保險之前推薦先和業務專員確認,實際狀況依然需要與您的保險業務專員聯繫詢問。

(2):植牙之後再續保則會影響植牙保險理賠的金額,如果過去已經進行過植牙,續保的時候理賠金額會減低,投保以前必須和經理人確定續保金額的變異。

(3):投保之前一定提供牙齒是健康的證明,假設病友有裝戴假牙牙橋、嚴重牙周病、齲齒等狀況,保險公司可能不接納投保,投保之前推薦也許先檢視過去是不是有牙周病治療紀錄免得影響植牙保險的權益。

(4):保障時間有分為十年期、十五年期,關鍵是依照年齡的而判斷可以投保的時間,而且一樣有最高年齡受限。

 

倘若您需多一層保障,各家保險公司推出『牙齒專屬保單』,補足因為病症需要戴上假牙、製做牙橋、執行植牙(包含-舒眠植牙、人工植牙)的保險理賠價格。但這類型的保單大部分有受限,已患有牙周病、齲齒的牙齒,就不在植牙保險給付的保障範圍裡面。

牙醫師提出,基本牙科拔牙、補牙、洗牙全民健保都有支付,平時用心潔牙、使用牙線,每半年按時洗牙保持口腔清潔習慣才是牙齒健康的上上之策,希望本文章有為大家解惑有關牙橋、假牙、人工植牙、舒眠植牙的保險疑問!

 

參考資料

問有假牙要做矯正治療- 牙齒矯正板

[問題] 製作假牙需要上橡皮障嗎? – 看板teeth_salon

門牙假牙請益- 牙齒矯正板