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保險賠償要素介紹:做牙橋、裝活動假牙、舒眠植牙及人工植牙

相信多數人或者是身邊的親戚朋友都有裝上假牙及植牙的經歷,然而做牙橋、裝活動假牙、舒眠植牙、人工植牙等等價錢一顆動輒萬元以上,如果沒有保險賠償的話,對各年齡層的我國人來說皆是一筆不可小瞧的支出。健保基於口腔衛生健康的重要性,提供必要的齲齒治療給付,至於假牙、牙橋或者植牙(舒眠植牙、人工植牙)等等,保險同樣能買單嗎?

 

牙齒保險的規定與限制

目前坊間保險中,有一種專屬針對牙齒問題的「牙齒險」,牙齒險主要是對於因為意外、疾病需要進行植牙(舒眠植牙、人工植牙)與戴上活動式假牙、牙橋等等需要的保險,但一定注意的是,現在投保年紀約在55歲以下,55歲以上的病友若因為年紀增加而有保險的意願,保險公司沒辦法接受投保,接下來就讓我們繼續研究保險賠償要件有哪一些吧!

(一)-承保年紀必須介於20到55歲之間,55歲病友只能投保10年期保險,也就是說被投保人年紀大於65歲保險將不再給付,不過多數牙齒問題也都產生在65歲以上的病友身上,但是牙齒險難以照顧到這些病友,因而購買保險之前推薦先和業務員確認,實際狀況還是要和您的保險業務員連繫詢問。

(二)-植牙之後再續保則會影響植牙保險賠償的金額,如果過去已進行過植牙,續保時賠償金額會降低,投保以前必須跟經理人確認續保金額的變異。

(三)-投保之前一定提供牙齒是健康的證明,倘若病友有戴上假牙牙橋、嚴重牙周病、齲齒等等情況,保險公司或許不接納投保,投保之前推薦應該先檢視過去是不是有牙周病治療紀錄免得影響植牙保險的權益。

(四)-保障期間有分成十年期、十五年期,關鍵是根據年紀的而判定能投保的時間,而且一樣具有最高年紀限制。

 

市場上常看到的「意外醫療險」,只能保障因為意外促成的牙齒傷害提供假牙、人工假牙、牙橋、舒眠植牙等醫療補助,如果是由於咬合不正需要拔牙和植牙,部份保單可以辦理理賠,至於執行舒眠植牙、牙橋、人工植牙等等治療則要自費處理,為不使荷包失血,投保相關保險長期來看是個周全的好方法。

但這類別的保單大部分有受限條件,包含投保以前已經生病的牙齒,做任何牙科治療(植牙、裝上假牙)都不支付,還有之後實際理賠金額、保障年齡受限、保險價錢較高等等多項受限,都需謹慎衡量。

 

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